O lábio leporino (fissura labial) é uma das malformações congênitas mais comuns, afetando aproximadamente 1 em cada 700 nascimentos no mundo. Pode ocorrer isoladamente ou associado à fissura palatina. O tratamento cirúrgico tem resultados excelentes quando realizado no momento certo e por equipe especializada.
O Dr. Cláudio Lemos realiza a correção cirúrgica de lábio leporino no Rio de Janeiro, com abordagem individualizada para cada paciente e família.
O Que é o Lábio Leporino?
É uma fissura que ocorre no lábio superior durante a formação do feto, entre a 4ª e a 7ª semana de gestação, quando as estruturas faciais não se unem completamente. Pode ser:
- Unilateral: afeta apenas um lado do lábio
- Bilateral: afeta os dois lados
- Completo: se estende até a narina
- Incompleto: não alcança a narina
Ilustração de Tipos de Lábio Leporino.
Quando Fazer a Cirurgia?
O protocolo mais utilizado segue a chamada ‘Regra dos 10’:
- 10 semanas de idade
- Peso mínimo de 10 libras (aproximadamente 4,5 kg)
- Hemoglobina mínima de 10 g/dL
Esses critérios garantem condições clínicas adequadas para suportar a anestesia geral com segurança. A cirurgia é geralmente realizada entre 3 e 6 meses de vida.
Como é Feita a Cirurgia?
Realizada sob anestesia geral, em ambiente hospitalar, com duração de 1 a 2 horas. As técnicas mais utilizadas são a de Millard (rotação e avanço) e a de Fisher.
O procedimento envolve:
- Marcação precisa das estruturas do lábio
- Incisão e mobilização dos tecidos
- Reconstrução do músculo orbicular dos lábios — essencial para função e estética
- Sutura em camadas com fios absorvíveis finos
Ilustração da Cirurgia de Lábio Leporino.
O objetivo é não apenas fechar a fissura, mas reconstruir a anatomia natural do lábio, incluindo a curvatura do arco de cupido e a simetria das narinas.
Recuperação e Cuidados Pós-Operatórios
Na internação (1 a 2 dias)
- Monitorização hospitalar
- Analgesia adequada para o bebê
- Orientação de amamentação ou alimentação por sonda/colher nas primeiras horas
Em casa — primeiros 15 dias
- Limpeza da sutura com soro fisiológico
- Uso de imobilizadores de braço para evitar manipulação da boca
- Alimentação pastosa ou líquida — sem chupeta ou mamadeira com bico duro
Acompanhamento de longo prazo
O tratamento vai além da cirurgia inicial. A criança geralmente precisa de acompanhamento multidisciplinar com fonoaudiologia, ortodontia, odontopediatria e possíveis cirurgias de revisão na adolescência.
Perguntas Frequentes
O lábio leporino tem cura?
Sim. Com a cirurgia adequada, a grande maioria das crianças atinge resultado estético e funcional muito satisfatório. A cicatriz tende a se tornar bastante discreta com o tempo.
A cirurgia afeta a fala?
A cirurgia de lábio leporino não compromete a fala. O acompanhamento fonoaudiológico precoce é recomendado, especialmente nos casos associados à fissura palatina.
Qual a diferença entre lábio leporino e fissura palatina?
Ilustração de uma Fenda Palatina.
O lábio leporino é a fissura no lábio superior. A fissura palatina é a abertura no céu da boca. Podem ocorrer isoladamente ou juntas, cada uma com protocolo e timing cirúrgico específicos.
A cirurgia pode ser feita pelo SUS?
Sim. O tratamento de fissuras labiopalatinas é realizado pelo SUS em centros especializados. A consulta com cirurgião plástico especializado é essencial para o planejamento.
Veja Também
Cirurgia de Orelha de Abano em Crianças |Cirurgia de Polidactilia |Tratamento para Queimaduras em Crianças
