A ginecomastia ou “hipertrofia mamária” é uma condição de crescimento das mamas nos homens que pode ocorrer em algum período de alteração hormonal, quando há redução do hormônio masculino (testosterona) e aumento do hormônio feminino (estrogênio), causando o aparecimento de glândulas mamárias onde deveria haver uma fina camada de gordura.
O aumento das mamas masculinas é comum na puberdade, atingindo cerca de 65% dos jovens entre 14 e 15 anos de idade e desaparece no final da adolescência.
A ginecomastia pode ser facilmente confundida com a lipomastia, o crescimento das mamas consequente do excesso de peso, chamado popularmente de falsa ginecomastia. Em ambos os casos, a condição de aumento das mamas pode causar constrangimento no homem e afetar a qualidade de vida.
Graus de Ginecomastia
O aumento das mamas pode ser identificado de acordo com estes tipos de graus:
- Grau 1 – Aparecimento de uma massa de tecido glandular mamário concentrado formando um botão ao redor da aréola, sem acúmulo de pele ou gordura;
- Grau 2 – Difusão de massa de tecido mamário com acúmulo de gordura.
- Grau 3 – Aumento de tecido mamário e gordura com posição do mamilo na altura do sulco infra mamário.
- Grau 4 – Aumento importante de tecido mamário e gordura, sobra de pele e posicionamento do mamilo abaixo do sulco infra mamário.
Como Diminuir a Ginecomastia?
De modo geral, a ginecomastia em adolescentes desaparece no período de 12 meses, quando as alterações hormonais diminuem e o aumento das mamas regride.
Em alguns casos, o médico endocrinologista poderá indicar que o paciente faça um controle da alimentação para perder peso e avaliar uma possível falsa ginecomastia.
Quando o diagnóstico da ginecomastia é confirmado, o tratamento é indicado de acordo com o grau de aumento de mama identificado pelos exames clínicos.
Os medicamentos são indicados para diminuir a ginecomastia em casos de homens adolescentes não tiveram a regressão da condição. Os medicamentos são ministrados pelo médico especialista para diminuir a presença do hormônio feminino e equilibrar os níveis de hormônio masculino, regredindo a aparência de mama sem intervenção cirúrgica. O uso de medicamentos também pode ser usado de acordo com o grau do aumento das mamas masculinas.
Cirurgia de Ginecomastia
O procedimento cirúrgico é recomendado para diminuir a ginecomastia em casos que não houve regressão no final da adolescência ou em casos de aumento importante que podem aparecer em qualquer fase da vida. As técnicas de cirurgia são:
- Lipoaspiração – esta técnica é indicada para casos com grande acúmulo de gordura. O procedimento consiste na aplicação de anestesia local e introdução de cânulas por pequenos orifícios para aspirar a gordura localizada.
- Remoção Cirúrgica – método utilizado quando existe a presença da glândula mamária e a Lipoaspiração não é o método adequado para reduzir.
- Mamoplastia Redutora – este procedimento é utilizado em casos mais graves que necessitam de remoção de gordura, tecido glandular e excesso de pele.
Quando Fazer a Cirurgia de Ginecomastia?
A cirurgia plástica masculina para diminuir a Ginecomastia deve ser realizada quando o paciente sente incômodo em relação ao tamanho das mamas. A decisão da cirurgia e o método que será utilizado devem decididos em comum acordo dentre o médico e o paciente. O Dr.Cláudio Lemos é cirurgião plástico com especialização em procedimentos cirúrgicos para tratar a Ginecomastia.
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